Uma paciente de 62 anos foi submetida à colectomia direita com anastomose primária devido a adenocarcinoma colônico. Ela relata antecedente de radioterapia pélvica para tratamento de neoplasia de endométrio. No 4º dia de pós-operatório, ela apresenta 39 °C de temperatura axilar, distensão abdominal sem defesa, presença de ferida operatória sem sinais flogísticos e fístula colo-cutânea com débito de 150 mL/dia em área de cicatriz cirúrgica. Acerca do tratamento adequado para essa paciente, é correto indicar
- A)fistulectomia precoce, correção do desequilíbrio acidobásico, terapia nutricional e controle da sepse.
- B)tratamento clínico com controle de sepse, correção hidroeletrolítica volêmica, e terapia nutricional.
- C)fistulografia, jejum, instalação de nutrição parenteral e abordagem cirúrgica do trajeto fistuloso.
- D)jejum, instalação de nutrição parenteral e reabordagem cirúrgica com colostomia.