Convulsão febril
Resumo elaborado com apoio de IA a partir de diretrizes e referências; confira as fontes citadas.
Material de estudo — confira sempre as diretrizes citadas e o julgamento clínico. Não substitui conduta médica.
Definição
Crise convulsiva associada à febre (≥ 38 °C), sem infecção do sistema nervoso central ou distúrbios metabólicos, em criança de 6 meses a 5 anos.
Epidemiologia e relevância na prova
Afeta cerca de 2 % a 5 % das crianças menores de 5 anos, com pico entre 12 e 18 meses; tema frequente em provas de Revalida/Enamed por sua alta prevalência pediátrica e necessidade de manejo correto e objetivo (drauziovarella.uol.com.br).
Quadro clínico
- Crise tônico-clônica generalizada
- Perda de consciência
- Duração < 15 minutos (na maioria, < 4 min)
- Sem foco neurológico pós-crise, sem sinais meningíticos (mdsaude.com).
Diagnóstico
Diagnóstico clínico; exames (como LCR) apenas se sinais de infecção do SNC, especialmente em < 18 meses ou estado geral comprometido (bvsms.saude.gov.br).
Tratamento
Primeira linha: antitérmicos (paracetamol, ibuprofeno) para febre; manejo da crise: suporte + benzodiazepínico IV/rectal se crise prolongada (>5 min).
Não há indicação de anticonvulsivante contínuo ou intermitente após convulsão febril simples (medicalsuite.einstein.br).
Conduta
- Avaliar rapidamente sinais de infecção grave e sinais de alarme;
- Se crise cessou e criança está desperta, sem déficit, alta com orientação;
- Internar/avaliar LCR se < 18 meses ou suspeita de meningite;
- Encaminhar ao neuropediatra apenas em caso de recidiva ou convulsão complexa (medicalsuite.einstein.br).
Pontos-chave para a prova
- Convulsão febril simples é benigno e autolimitado; anticonvulsivante contínuo não se indica.
- Exames (LCR) só se sinais de infecção/SNC ou criança muito jovem (< 18 meses).
- Alta segura se criança recuperada, alerta para sinais de recidiva ou crise atípica.
Fontes
- Convulsão febril na criança: causas e tratamento — Site médico (não oficial) — 2025
- Convulsão febril: entenda por que acontece e como agir — Portal Drauzio Varella — 2026
- Guia do Episódio de Cuidado: Convulsão Febril Benigna — Hospital Israelita Albert Einstein (não direct MS) — 2022
- Manual PNI (convulsão febril na fase aguda) — Ministério da Saúde — 2025–2026
- Convulsão febril: entenda por que acontece e como agir - Portal Drauzio Varella
- Convulsão febril na criança: causas e tratamento
- MINISTÉRIO DA SAÚDE
- Guia do Episódio de Cuidado