Reanimação neonatal

Resumo elaborado com apoio de IA a partir de diretrizes e referências; confira as fontes citadas.

Material de estudo — confira sempre as diretrizes citadas e o julgamento clínico. Não substitui conduta médica.

Definição

Su conjunto de maniobras inmediatas al nascer para promover la transición respiratoria y hemodinámica del recién‑nacido que no respira espontáneamente.

Epidemiologia e relevância na prova

Importante porque ~10 % de los recién nacidos requieren soporte al nacer y ~1 % maniobras avanzadas, con alta relevancia en las pruebas de revalida e ENAMED (editorapasteur.com.br).

Quadro clínico

• RN sin llanto o respiración espontánea
• Tono pobre, muecas escasas, frecuencia cardiaca baja (‑APGAR baja)

Diagnóstico

Evaluación clínica inmediata del estado: respiración, tono y FC; APGAR en 1 y 5 minutos como referencia de necesidad de reanimación.

Tratamento

1ª linha:

• Calor, despejar vías aéreas, estimular
• Ventilación con presión positiva (VPP) con bolsa/máscara
• Intubación endotraqueal si VPP insuficiente
• Compresión torácica si FC < 60 lpm pese a VPP adecuada
• Adrenalina IV/IO si FC < 60 lpm después de compresión por 60 s.

Alternativas: mascarilla laríngea si intubación difícil.

Conduta

Flujo práctico:

• Preparar equipo y equipo entrenado
• Evaluar RN en 30 s tras el nacimiento
• Si no respira o FC < 100: iniciar VPP
• Si FC < 60 a pesar de VPP efectiva: compresiones + vía vascular
• Si persiste FC baja: adrenalina
• Internar si precisó compresiones o fármacos, derivar a UTI neonatal.

Pontos-chave para a prova

• ~10 % nacidos vivos necesitan soporte inmediato; ~1 % requiere maniobras avanzadas.
• Importancia de VPP inicial y evaluación rápida de FC para decidir escalada.

Fontes

• Reanimação do recém‑nascido ≥34 semanas em sala de parto: Diretrizes 2026 — Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) — 2026
• Reanimação do recém‑nascido <34 semanas em sala de parto: Diretrizes 2026 — Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) — 2026
• Reanimação Neonatal: Fundamentos, Atualizações E Perspectivas Futuras. — Editora Pasteur