Estação 10 do Revalida 2022.2: Mãe busca orientação sobre vacinas do filho de 12 anos
Cenário
CENÁRIO DE ATUAÇÃO: atenção primária — Unidade Básica de Saúde, com consultórios e sala de vacina.
DESCRIÇÃO DO CASO: mãe comparece à UBS buscando orientações sobre a imunização do filho de 12 anos. A última consulta foi quando ele tinha nove anos, antes da pandemia de covid-19.
Fonte: INEP — Revalida 2022/2, estação 10 (caderno de habilidades clínicas e PEP oficiais).
Tarefas do participante
- acolher a mãe utilizando os princípios do Método Clínico Centrado na Pessoa
- realizar com a mãe a abordagem integral à saúde do adolescente
- orientar a mãe adequadamente quanto à imunização do adolescente
Padrão Esperado de Procedimentos (PEP)
Itens avaliados pela banca e a pontuação de cada um (adequado / parcialmente adequado). Total: 10 pontos.
| # | Item avaliado | Eixo | Adequado | Parcial |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ComunicaçãoApresentação: (1) cumprimenta; (2) identifica-se; (3) chama a mãe pelo nome pelo menos uma vez; (4) faz perguntas; (5) ouve com atenção o motivo da consulta. Adequado: as cinco. Parcialmente adequado: duas a quatro. Inadequado: uma ou nenhuma. | Comunicação | 0,5 | 0,25 |
| 2 | ComunicaçãoPostura: (1) contato visual; (2) postura empática ao longo da consulta. Adequado: as duas. Parcialmente adequado: uma. Inadequado: nenhuma. | Comunicação | 0,25 | 0,15 |
| 3 | ComunicaçãoEscuta a fala da mãe sem interrompê-la. Adequado: realiza integralmente. Inadequado: não realiza. | Comunicação | 0,25 | — |
| 4 | ComunicaçãoUsa linguagem acessível, evitando termos técnicos de difícil compreensão. Adequado: usa. Inadequado: não usa. | Comunicação | 0,25 | — |
| 5 | ComunicaçãoEvita atitude paternalista (condescendente) e alarmista. Adequado: evita as duas. Inadequado: assume qualquer uma. | Comunicação | 0,25 | — |
| 6 | AnamneseAntecedentes pessoais do adolescente: (1) doenças prévias; (2) internações; (3) cirurgias; (4) alergias; (5) medicações. Adequado: os cinco. Parcialmente adequado: dois a quatro. Inadequado: um ou nenhum. | Anamnese | 1 | 0,5 |
| 7 | AnamneseInvestiga o contexto familiar: relação entre os pais e/ou violência doméstica. Adequado: investiga. Inadequado: não investiga. | Anamnese | 0,75 | — |
| 8 | AnamneseInvestiga maturidade sexual: pelos pubianos e/ou tamanho dos testículos. Adequado: pelo menos um aspecto. Inadequado: nenhum. | Anamnese | 0,75 | — |
| 9 | AnamneseInvestiga: (1) tabagismo; (2) álcool; (3) outras drogas; (4) saúde mental; (5) alimentação; (6) atividade física. Adequado: pelo menos quatro. Parcialmente adequado: dois ou três. Inadequado: um ou nenhum. | Anamnese | 1,25 | 0,75 |
| 10 | AnamneseInvestiga o histórico de vacinação contra a covid-19. Adequado: investiga. Inadequado: não investiga. | Anamnese | 1 | — |
| 11 | CondutaRecomenda a vacina contra HPV, indicando a idade correta de aplicação (9 a 14 anos, segundo o PEP de 2022). Adequado: recomenda e indica a idade. Parcialmente adequado: recomenda sem a idade ou com idade incorreta. Inadequado: não recomenda. Critério do PEP oficial de 2022 — o calendário do PNI é revisado periodicamente; confira o vigente. | Conduta | 1 | 0,5 |
| 12 | CondutaRecomenda a segunda dose da vacina contra HPV seis meses após a primeira (o PEP chama de 'dose de reforço'). Adequado: recomenda com intervalo de 6 meses. Parcialmente adequado: recomenda sem o intervalo ou com intervalo incorreto. Inadequado: não recomenda. Critério do PEP oficial de 2022 — o esquema do HPV no PNI pode ter mudado depois; confira o calendário vigente. | Conduta | 0,75 | 0,25 |
| 13 | CondutaAtualização: (1) meningocócica ACWY — dose única para adolescentes não vacinados de 11 a 14 anos; (2) dT — reforço a cada 10 anos (ou 5 anos em caso de ferimento grave). Adequado: as duas com aprazamento. Parcialmente adequado: as duas sem aprazamento ou uma com aprazamento. Inadequado: nenhuma ou uma sem aprazamento. | Conduta | 1 | 0,5 |
| 14 | CondutaAtualização: (1) influenza — dose anual; (2) febre amarela — dose de reforço. Adequado: as duas com aprazamento. Parcialmente adequado: as duas sem aprazamento ou uma com aprazamento. Inadequado: nenhuma ou uma sem aprazamento. | Conduta | 1 | 0,5 |
Fonte: prova de habilidades clínicas do Revalida 2022.2, INEP. Caderno da prova. PEP oficial.