Estação 10 do Revalida 2023.1: Cansaço intenso e falta de energia em professora
Cenário
CENÁRIO DE ATUAÇÃO: atenção primária — consultório médico em unidade básica de saúde (UBS).
DESCRIÇÃO DO CASO: você realizará o atendimento, em consulta agendada, de uma mulher de 32 anos que se queixa de cansaço intenso e falta de energia.
ATENÇÃO: caso julgue necessário realizar exame físico, verbalize. A paciente simulada não deverá ser tocada.
Fonte: INEP — Revalida 2023/1, estação 10 (caderno de habilidades clínicas e PEP oficiais).
Tarefas do participante
- demonstrar habilidades de comunicação e profissionalismo
- acolher adequadamente a demanda da paciente
- realizar a abordagem integral da pessoa em seu contexto
- estabelecer o diagnóstico explicando as características do quadro clínico
- pactuar com a paciente o plano de cuidados
- verificar a necessidade de registrar e/ou notificar órgão competente
Padrão Esperado de Procedimentos (PEP)
Itens avaliados pela banca e a pontuação de cada um (adequado / parcialmente adequado). Total: 10 pontos.
| # | Item avaliado | Eixo | Adequado | Parcial |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ComunicaçãoApresentação: (1) cumprimenta; (2) identifica-se; (3) usa o nome da paciente ao menos uma vez; (4) pergunta o motivo da consulta; (5) ouve com atenção o relato inicial. Adequado: as cinco. Parcialmente adequado: duas a quatro. Inadequado: uma ou nenhuma. | Comunicação | 0,5 | 0,25 |
| 2 | ComunicaçãoContato visual e linguagem não verbal adequada. Adequado: as duas ações. Parcialmente adequado: uma. Inadequado: nenhuma. | Comunicação | 0,25 | 0,15 |
| 3 | ComunicaçãoEscuta a paciente sem interrompê-la. Adequado: realiza. Inadequado: não realiza. | Comunicação | 0,25 | — |
| 4 | ComunicaçãoUsa linguagem acessível. Adequado: usa. Inadequado: não usa. | Comunicação | 0,25 | — |
| 5 | ComunicaçãoPostura empática: (1) transmite confiança; (2) não banaliza/minimiza o sofrimento; (3) não julga. Adequado: os três. Parcialmente adequado: dois. Inadequado: um ou nenhum. | Comunicação | 0,5 | 0,25 |
| 6 | AnamneseInvestiga a relação laboral como origem dos sintomas (jornada longa, poucas pausas, aumento da carga, gestão rígida/desrespeitosa, ritmo acelerado, falta de controle, assédio moral ou sexual, violência). Adequado: investiga. Inadequado: não investiga. | Anamnese | 0,5 | — |
| 7 | DiagnósticoVerbaliza a possível associação entre as queixas e o trabalho. Adequado: verbaliza. Inadequado: não verbaliza. | Diagnóstico | 0,5 | — |
| 8 | AnamnesePergunta sobre rede de apoio social (família, espiritualidade/religião, vizinhança, amizades). Adequado: pergunta. Inadequado: não pergunta. | Anamnese | 0,75 | — |
| 9 | DiagnósticoIdentifica as três características do burnout: (1) exaustão emocional; (2) despersonalização (insensibilidade, cinismo, isolamento); (3) autodepreciação (sentimentos negativos sobre o trabalho e as realizações, perda de interesse). Adequado: as três. Parcialmente adequado: duas. Inadequado: uma ou nenhuma. | Diagnóstico | 1,5 | 0,75 |
| 10 | AnamneseAborda ideação suicida ou de autoextermínio. Adequado: aborda. Inadequado: não aborda. | Anamnese | 0,5 | — |
| 11 | DiagnósticoDiagnóstico de esgotamento mental relacionado ao trabalho (síndrome de burnout/esgotamento profissional). Adequado: diagnóstico relacionado ao trabalho. Parcialmente adequado: esgotamento sem relacionar ao trabalho. Inadequado: diagnóstico incorreto. | Diagnóstico | 1 | 0,15 |
| 12 | CondutaAconselha hábitos saudáveis: (1) lazer com família e amigos; (2) atividade física regular; (3) hobbies; (4) bom padrão de sono; (5) alimentação saudável. Adequado: quatro ou cinco. Parcialmente adequado: dois ou três. Inadequado: um ou nenhum. | Conduta | 1,2 | 0,6 |
| 13 | CondutaIndica acompanhamento na rede: NASF OU CAPS OU CEREST OU eMulti. Adequado: indica. Inadequado: não indica. | Conduta | 0,5 | — |
| 14 | CondutaAconselha acompanhamento psicológico ou encaminha ao psicólogo da UBS. Adequado: aconselha. Inadequado: não aconselha. | Conduta | 0,5 | — |
| 15 | CondutaInforma o direito a afastamento/atestado/auxílio-doença. Adequado: informa. Inadequado: não informa. | Conduta | 0,5 | — |
| 16 | CondutaInforma a necessidade ou emite a CAT (ou CIAT). Adequado: informa. Inadequado: não informa. | Conduta | 0,4 | — |
| 17 | CondutaNotifica ao SINAN. Adequado: notifica ao SINAN. Parcialmente adequado: notifica sem especificar o órgão. Inadequado: não notifica. | Conduta | 0,4 | 0,2 |
Fonte: prova de habilidades clínicas do Revalida 2023.1, INEP. Caderno da prova. PEP oficial.