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Estação 3 do Revalida 2023.1: Lactente de 3 meses sem seguimento, trazida pelo pai

Cenário

CENÁRIO DE ATUAÇÃO: atenção primária — unidade básica de saúde.

DESCRIÇÃO DO CASO: você vai atender uma lactente de 3 meses e 20 dias, trazida pelo pai para consulta de rotina. A lactente não fazia seguimento por problemas familiares, e o pai deseja esclarecer dúvidas.

ATENÇÃO: caso julgue necessário realizar exame físico, verbalize (não é necessário examinar a bebê simulada). Interprete o exame e plote os dados antropométricos nas curvas da caderneta, citando os escores.

Fonte: INEP — Revalida 2023/1, estação 3 (caderno de habilidades clínicas e PEP oficiais).

Tarefas do participante

  1. realizar a anamnese dirigida ao pai
  2. verbalizar a interpretação do exame físico da criança, incluindo parâmetros antropométricos plotados nas curvas de crescimento e seus respectivos escores
  3. explicar ao pai a condição de saúde geral do bebê quanto a crescimento, estado nutricional, alimentação, imunização e desenvolvimento neuropsicomotor
  4. propor as condutas clínicas que julgar adequadas, como ajustes de rotina, orientações vacinais e alimentares, entre outras

Padrão Esperado de Procedimentos (PEP)

Itens avaliados pela banca e a pontuação de cada um (adequado / parcialmente adequado). Total: 10 pontos.

#Item avaliadoEixoAdequadoParcial
1ComunicaçãoApresentação: (1) identifica-se; (2) cumprimenta o pai cordialmente; (3) contato visual; (4) pergunta o nome do pai; (5) pergunta o nome da criança.
Adequado: os cinco. Parcialmente adequado: dois a quatro. Inadequado: um ou nenhum.
Comunicação0,50,25
2AnamneseAntecedentes gestacionais: (1) intercorrências no pré-natal; (2) idade gestacional; (3) condições perinatais; (4) via de parto.
Adequado: três ou quatro. Parcialmente adequado: um ou dois. Inadequado: nenhum.
Anamnese1,50,75
3CondutaAmamentação: (1) pergunta sobre amamentação; (2) contraindica o aleitamento cruzado.
Adequado: os dois. Parcialmente adequado: um. Inadequado: nenhum.
Conduta10,5
4ComunicaçãoConfirma a contraindicação da amamentação durante a radioterapia mamária.
Adequado: confirma. Inadequado: não confirma.
Comunicação0,5
5DiagnósticoPlota nos gráficos e comunica: (1) crescimento adequado no escore Z 0; (2) perímetro cefálico adequado no Z 0; (3) estado nutricional adequado/eutrofia (peso entre Z+1 e Z+2; IMC 18,5 kg/m² — risco de sobrepeso — adequado).
Adequado: os três itens citando o escore Z de cada. Parcialmente adequado: dois itens, ou os três sem citar escore Z. Inadequado: um ou nenhum.
Diagnóstico21
6DiagnósticoComenta o desenvolvimento neuropsicomotor: adequado para a idade.
Adequado: informa adequado. Inadequado: informa atraso.
Diagnóstico0,5
7CondutaIndica fórmula infantil (exclusiva até os 6 meses, ou fórmula e água).
Adequado: fórmula exclusiva ou fórmula e água. Inadequado: não indica ou associa outros alimentos (sucos, chás, frutas, papas).
Conduta0,5
8CondutaIndica as vacinas atrasadas: (1) pentavalente; (2) VIP; (3) pneumocócica 10; (4) meningocócica C. Indicar rotavírus é INADEQUADO (fora da idade).
Adequado: as quatro. Parcialmente adequado: duas ou três. Inadequado: uma, nenhuma, ou indica rotavírus.
Conduta2,51,25
9CondutaSugere: (1) apoio psicológico ou CAPS para o pai; (2) assistência social ou NASF.
Adequado: os dois. Parcialmente adequado: um. Inadequado: nenhum.
Conduta10,5

Fonte: prova de habilidades clínicas do Revalida 2023.1, INEP. Caderno da prova. PEP oficial.

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