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Estação 8 do Revalida 2023.2: Medidas antropométricas e curvas de crescimento aos 1 ano

Cenário

CENÁRIO DE ATENDIMENTO: atenção primária — UBS, consultório com recursos para puericultura.

DESCRIÇÃO DO CASO: você acabou de finalizar a anamnese e o exame físico de um lactente masculino de 1 ano. Não há queixas; o exame físico está normal, a suplementação é adequada e a imunização está completa e correta. NÃO é necessário realizar anamnese nem exame físico: você deve apenas complementar as medidas antropométricas do cartão da criança.

Na prova, há um boneco sobre a maca (medido com fita, estadiômetro e balança) e a caderneta com os gráficos sobre a mesa. No RevaMD, descreva a técnica de cada medida — ao descrevê-la, você recebe o valor aferido — e use os gráficos oficiais para plotar e interpretar.

Fonte: INEP — Revalida 2023/2, estação 8 (caderno de habilidades clínicas e PEP oficiais).

Tarefas do participante

  1. medir o perímetro cefálico e verificar o comprimento e o peso da criança
  2. registrar os resultados nos gráficos de crescimento (perímetro cefálico, comprimento, peso e IMC)
  3. verbalizar, com base nos dados desde o nascimento e na avaliação, o diagnóstico de crescimento, o estado nutricional atual e o padrão da curva

Padrão Esperado de Procedimentos (PEP)

Itens avaliados pela banca e a pontuação de cada um (adequado / parcialmente adequado). Total: 10 pontos.

#Item avaliadoEixoAdequadoParcial
1ComunicaçãoApresenta-se: (1) identifica-se; (2) cumprimenta a mãe; (3) contato visual; (4) pergunta o nome da mãe e da criança.
Adequado: as quatro. Parcialmente adequado: duas ou três. Inadequado: uma ou nenhuma.
Comunicação0,50,25
2Exame físicoMede o perímetro cefálico: fita da proeminência occipital à glabela, sem passar sobre os olhos ou as orelhas.
Adequado: técnica correta. Inadequado: técnica diferente.
Exame físico1
3Exame físicoMede o comprimento: (1) estadiômetro paralelo à maca; (2) parte fixa no polo cefálico e móvel nos pés; (3) pede ajuda da mãe para retificar os membros inferiores ou segurar a cabeça.
Adequado: as três. Parcialmente adequado: (1) e (2) sem a (3). Inadequado: não realiza a (1) ou a (2).
Exame físico10,5
4Exame físicoMede o peso: (1) cobre a balança com lençol descartável; (2) retira a fralda; (3) posiciona o bebê deitado ou sentado no centro do prato.
Adequado: os três. Parcialmente adequado: dois. Inadequado: um ou nenhum.
Exame físico10,5
5DiagnósticoIdentifica o perímetro cefálico: 46 cm (Z 0 a +1; margem de 1 cm) e plota no gráfico.
Adequado: mede e plota corretamente. Inadequado: valor incorreto ou não plota.
Diagnóstico0,5
6DiagnósticoIdentifica o comprimento: 75 cm (Z 0 a +2; margem de 1 cm) e plota.
Adequado: mede e plota corretamente. Inadequado: valor incorreto ou não plota.
Diagnóstico0,5
7DiagnósticoPesa: 10.000 g (Z 0 a +1; margem de 50 g para menos) e plota.
Adequado: pesa e plota corretamente. Inadequado: valor incorreto ou não plota.
Diagnóstico0,5
8DiagnósticoCalcula o IMC: 17,77 (ou 17,31 ou 18,26) kg/m², Z 0 a +1, e plota.
Adequado: calcula e plota corretamente. Inadequado: valor incorreto ou não plota.
Diagnóstico1
9DiagnósticoAvalia o PC nos gráficos: (1) cita o escore atual; (2) conclui que o padrão da curva foi mantido.
Adequado: as duas. Parcialmente adequado: apenas a (2). Inadequado: apenas a (1) ou nenhuma.
Diagnóstico10,5
10DiagnósticoAvalia o comprimento: (1) cita o escore atual; (2) conclui que o padrão da curva foi mantido.
Adequado: as duas. Parcialmente adequado: apenas a (2). Inadequado: apenas a (1) ou nenhuma.
Diagnóstico10,5
11DiagnósticoAvalia o peso: (1) cita o escore atual; (2) conclui que houve queda na curva, sem repercussão clínica.
Adequado: as duas. Parcialmente adequado: apenas a (2). Inadequado: apenas a (1) ou nenhuma.
Diagnóstico10,5
12DiagnósticoAvalia o IMC: (1) cita o escore atual; (2) conclui variação fisiológica esperada na transição alimentar, sem repercussão (ou curva normal/eutrofia).
Adequado: as duas. Parcialmente adequado: apenas a (2). Inadequado: apenas a (1) ou nenhuma.
Diagnóstico10,5

Fonte: prova de habilidades clínicas do Revalida 2023.2, INEP. Caderno da prova. PEP oficial.

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