Estação 9 do Revalida 2022.1: Gestante de 35 anos pálida com dor no pronto-socorro
Cenário
CENÁRIO DE ATUAÇÃO: atenção secundária hospitalar — pronto-socorro de maternidade, com consultórios e laboratório de análises clínicas.
DESCRIÇÃO DO CASO: gestante de 35 anos, visivelmente pálida, comparece ao pronto-socorro de uma maternidade com queixa de dor, desejando avaliação.
ATENÇÃO: a paciente simulada não deve ser tocada durante o atendimento.
Fonte: INEP — Revalida 2022/1, estação 9 (caderno de habilidades clínicas e PEP oficiais).
Tarefas do participante
- realizar anamnese
- solicitar os exames que julgar necessários
- responder aos questionamentos da paciente
- citar hipótese diagnóstica
- realizar as condutas necessárias
- estabelecer a orientação final à paciente
Padrão Esperado de Procedimentos (PEP)
Itens avaliados pela banca e a pontuação de cada um (adequado / parcialmente adequado). Total: 10 pontos.
| # | Item avaliado | Eixo | Adequado | Parcial |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ComunicaçãoCumprimenta e se apresenta à paciente. Adequado: os dois. Parcialmente adequado: um. Inadequado: nenhum. | Comunicação | 0,5 | 0,25 |
| 2 | AnamneseDor e sangramento: (1) início e duração; (2) características da dor; (3) aspecto do sangramento. Adequado: dois ou mais. Parcialmente adequado: um. Inadequado: nenhum. | Anamnese | 1 | 0,5 |
| 3 | AnamnesePergunta sobre os movimentos fetais. Adequado: pergunta. Inadequado: não pergunta. | Anamnese | 0,5 | — |
| 4 | AnamnesePergunta o tempo de gestação (DUM ou idade gestacional). Adequado: pergunta. Inadequado: não pergunta. | Anamnese | 0,5 | — |
| 5 | AnamneseSolicita o cartão de pré-natal/cartão da gestante. Adequado: solicita. Inadequado: não solicita. | Anamnese | 0,5 | — |
| 6 | Exame físicoIndica o exame obstétrico abdominal. Adequado: indica. Inadequado: não indica. | Exame físico | 0,5 | — |
| 7 | Exame físicoIndica exame ginecológico (toque vaginal ou exame especular). Adequado: indica. Inadequado: não indica. | Exame físico | 0,5 | — |
| 8 | DiagnósticoDiagnósticos: descolamento prematuro de placenta e sofrimento fetal agudo. Adequado: os dois. Parcialmente adequado: um. Inadequado: nenhum. | Diagnóstico | 2 | 1 |
| 9 | DiagnósticoDiferenciais: (1) placenta prévia; (2) ruptura de seio marginal; (3) rotura de vasa prévia; (4) ruptura uterina. Adequado: dois ou mais. Parcialmente adequado: um. Inadequado: nenhum. | Diagnóstico | 1 | 0,5 |
| 10 | CondutaIndica a interrupção imediata da gravidez (cesariana de urgência). Adequado: indica. Inadequado: não indica. | Conduta | 2 | — |
| 11 | ComunicaçãoOrienta (1) o risco fetal e (2) a necessidade de UTI neonatal. Adequado: os dois. Parcialmente adequado: um. Inadequado: nenhum ou incorreto. | Comunicação | 1 | 0,5 |
Fonte: prova de habilidades clínicas do Revalida 2022.1, INEP. Caderno da prova. PEP oficial.